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腦血栓發生有10個警報
2019-11-12 14:27     西安晚報

秋冬季是心腦血管疾病高發的季節,日常生活中做好防治和保健非常重要。近日,邀請西安市中心醫院神經內科主任、神經內科ICU主任王新來作客健康熱線,就腦血管疾病的防治作了深入淺出的解答,以下為部分精彩內容摘錄:

問:我體檢檢查出頸動脈有粥樣硬化斑塊,但是沒有什么癥狀,這要緊嗎?

王新來:人到老年的時候都不能避免動脈粥樣硬化,動脈粥樣硬化程度不嚴重時,癥狀會不明顯或者比較輕,而隨著病情的發展,癥狀會越來越嚴重,甚至危及生命。首先,要進行生活方式的干預,包括嚴格的戒煙、限制飲酒、控制體重,在身體條件可接受的范圍內,適當運動并養成良好的作息習慣。

其次,由于有許多疾病是“動脈粥樣硬化”的危險因素——高血壓、糖尿病、高脂血癥等,所以需要嚴格控制血壓、血糖、血脂。除生活方式干預外,頸動脈粥樣硬化斑塊、狹窄的治療分為非手術與手術療法,具有各自的適應癥,對于藥物的選擇也因人而異,所以建議前往醫院咨詢進一步治療方案。建議每隔6-12月到血管外科門診進行臨床隨訪監測斑塊的“生長速度”,彩色多普勒超聲是比較簡單易行的方法。若是“生長迅速”,狹窄率超過了藥物保守治療的界限,那就可能要進行手術治療。

問:我最近經常覺得胳膊發麻,是不是腦血栓前兆?

王新來:引起胳膊麻的原因是多方面的,建議還是去醫院做個檢查確定一下病因。腦血栓前期一般是有跡可循的,你看看你有沒有這些前兆。

一是口眼歪斜或流口水;二是偏側肢體無力,即“偏癱”;三是說話不利索。說話費力、“大舌頭”或聽不懂別人的話;四是視物模糊。由于給眼睛供血的動脈閉塞,或負責分析視覺的大腦中樞受損,病人可能突然一只眼睛看不清;五是突發頭暈。這是腦血栓極為常見的一個信號,表現為頭昏沉、頭悶感,甚至有天旋地轉、身體不穩、控制不住自己的感覺,嚴重時可伴惡心、嘔吐、大汗等情況;六是肢體麻木。尤其偏側身體麻木,往往就是腦血栓的警示;七是愛犯困、嗜睡或者哈欠連連;八是頭痛。出現不明原因的頭痛,或原有的頭痛性質改變,多表現為疼痛持續不緩解,嚴重時可伴有惡心、嘔吐;九是嗆咳、吞咽困難。吃飯或喝水時出現嗆咳,甚至吞咽費力,可以伴有言語不清楚、聲音嘶啞等情況;十是記憶力突然減退、讀寫困難。熟悉這些腦血栓的常見征兆,及時就醫,早防早治,將大大提高生活質量。

問:我爸前段時間突然覺得頭暈并雙腿無力。到醫院經診斷為輕微腦梗塞,幾天住院治療后感覺還行,但雙腿還是無力,醫生說要慢慢康復,是這樣嗎?

王新來:腦梗塞這種疾病導致的癥狀就是需要逐漸恢復的;根據你敘述的病情,你父親的癥狀相對較輕,可以看一下是否是腰或者血壓的問題。頭暈也可能是腦梗塞所致的腦缺血引起的,雙下肢無力乃為植物神經失調所致,必須堅持長期口服藥物治療和康復鍛煉逐漸緩解癥狀,平時血壓血脂必須控制正常,治療腦梗塞必須慎重選擇藥物,逐漸改善癥狀并防止疾病反復發作;平時注意飲食低鹽低脂,避免情緒激動和過度勞累,戒煙限酒。(張璐)

【采編 鄭強】原標題:腦血栓發生有10個警報

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